A primeira consulta deverá ser feita logo depois do nascimento do bebê, de preferência antes de completar um mês de vida.
O médico saberá o motivo da consulta, determinada por queixas clínicas ou apenas por procedimento de rotina para o acompanhamento do bebê.
Serão perguntados os antecedentes familiares, idade e saúde dos pais, irmãos, familiares próximos e, principalmente, sobre doenças hereditárias, infecto-contagiosas e estado nutricional.
O pediatra perguntará, ainda, sobre óbitos entre irmãos. Os pais serão indagados sobre as condições da gestação, parto e nascimento, peso ao nascer, patologias neonatais, doenças e internações anteriores e vacinações recebidas.
A mãe deverá responder sobre o aleitamento, padrão, freqüência e possíveis dificuldades durante esse período. Nas crianças desmamadas, o médico necessita saber sobre a freqüência, quantidade e qualidade das refeições, especificando o tipo e preparo dos alimentos e a forma de oferecimento à criança, além da época e tipos de alimentos usados para o desmame.
O pediatra deve saber onde a criança permanece a maior parte do dia, quem cuida dela, onde dorme e as companhias que tem.
O exame físico deverá ser feito com a criança completamente despida, dando-se ênfase ao estado nutricional.
Nas crianças menores de 1 ano, será verificada a velocidade do crescimento da cabeça e a erupção dos dentes.
Será analisada a curva de crescimento e outras medidas antropométricas, como altura, idade e perímetro cefálico, sempre que possível.
Ao final da consulta, o pediatra deverá ter feito uma avaliação completa do crescimento, estado nutricional, desenvolvimento, avaliação das vacinas e diagnósticos de patologias, quando existirem.
Exames Iniciais
• O médico deve pesar e observar se a criança tem problemas de infecção.
• A cabeça do bebê será medida, a moleira apalpada.
• O coração e os pulmões receberão atenção especial do médico, que escutará os órgãos com o estetoscópio.
• A barriga do bebê será apalpada para que o pediatra verifique se os órgãos abdominais têm o tamanho normal. Neste exame, a pulsação da virilha também é verificada.
• Os órgãos genitais são avaliados e, se seu bebê for menino, o especialista verifica se os dois testículos estão normais.
• Com cuidado, o pediatra mexerá as pernas e verificará se tem o comprimento certo e ser os pés se alinham.
• Os quadris são avaliados para verificar possíveis deslocamentos.
• Com o bebê de bruços, o pediatra percorre com o dedo a espinha dorsal para ver se todas as vértebras estão no lugar.
Perguntas que o Pediatra Fará:
• Quantas horas o bebê dorme?
• Qual o intervalo de horas entre as refeições?
• O bebê já possui uma pequena sutestação na cabeça?
• O bebê fica durante um período longo acordado?
• Seu bebê mantém com você uma comunicação através de expressão facial?
• O bebê costuma movimentar-se no berço?
• Como é a visão do seu bebê? Ele acompanha com os olhos os movimentos de pessoas próximas?.