Atualmente, mais e mais mulheres adiam a maternidade em função de atividades profissionais e tornam-se mães conscientes e maduras, o que traz muitos benefícios ao bebê que vai chegar.
A mulher com mais de 35 anos que engravida, deve procurar um médico assim que descobrir ou suspeitar da gestação.
O pré-natal inclui a realização de exames de rotina como tipo de sangue, glicemia de jejum e nova dosagem, após ingestão de quantidade certa de açúcar (teste de diabetes). É necessário também hemograma (para a pesquisa de anemia), sorologias para doenças como rubéola, toxoplasmose, sífilis, hepatite B, anti-HIV e exame de urina.
De acordo com a dra. Marair Gracio Ferreira Sartori, professora-adjunta da disciplina de ginecologia da Escola Paulista de Medicina, devido ao maior risco genético, podem ser oferecidos testes de rastreamento como o teste triplo, feito no sangue, dosando marcadores de doenças genéticas.
"Se estiver alterado, pode-se indicar métodos mais invasivos como a biópsia de vilo corial ou amniocentese, quando se retira células da gestação com controle ultra-sonográfico para análise genética", destacou a professora.
Segundo a professora Marair, a ultra-sonografia (US) deve ser realizada precocemente para confirmar o tempo de gestação. Entre a décima e décima quarta semana de gravidez, através da US, faz-se a medida da translucência nucal, que é um acúmulo de líquido que os embriões apresentam nessa região.
Se o exame detecta aumento é um indício sugestivo de anomalia genética (mas não é certeza).
Outro exame que deve ser realizado é a US morfológica, recomendado no período gestacional entre a décima oitava e vigésima semana, responsável pela avaliação da formação do feto. “Os demais exames são realizados de acordo com as necessidades do pré-natal, mas em geral, repete-se o exame no final da gestação (terceiro trimestre) para verificar o tamanho do bebê, a vitalidade, o local da placenta e a quantidade de líquido amniótico”, detalhou.
A cardiotocografia anteparto analisa a vitalidade da gestação e é feita mais no final da gravidez. Por sua vez, a dopplervelocimetria obstétrica é um exame mais específico para verificar a circulação entre a placenta e o feto, muito útil para gestantes hipertensas ou diabéticas.
No pré-natal, as mães devem receber suplemento vitamínico que contenha também ferro e cálcio.
Recomenda-se o uso de ácido fólico até o terceiro mês da gestação para a prevenção de defeitos de crânio e coluna (se a gravidez for planejada, deve-se iniciar o uso antes da concepção).
A atividade física deverá ser a mesma que antes da gravidez, exceto se houver risco de abortamento ou parto prematuro, quando impõe-se o repouso. A vacina contra tétano deverá ser feita no terceiro trimestre, com intervalo de um mês para cada dose.
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